心理咨询:常见人格障碍的特征和治疗方法

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什么是人格障碍?

人格障碍是指人格特征显著偏离正常,使患者形成了特有的行为模式,对环境适应不良,明显影响其社会和职业功能,或者患者自己感到精神痛苦。

人格障碍的基本特征:

1、一般始于儿童,青少年期;

2、都有紊乱不定的心理特点和难以相处的人际关系;

3、常把自己所遇到的任何困难都归咎于命运或别人的过错;

4、认为自己对别人无任何责任。

5、总是走到哪里就把自己的猜疑、仇视和固有的看法带到那里;

6、其行为后果有害;

7、否认自己的人格障碍

几种常见的人格障碍:

偏执型人格障碍

表现特征:

1、广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被别人利用或伤害,因此过分警惕或防卫;

2、将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”可能成为超价观念;

3、易产生病态嫉妒;

4、过分自负,若有挫折或失败就归咎于人,总认为自己是正确的;

5、好嫉恨别人,对他人过错不能宽容;

6、脱离实际的好争辩与敌对,固执的追求个人不够合理的“权利”和利益;

7、忽视或不相信和患者想法不符合的客观证据。因而难以说理或事实来改变患者的想法。

治疗方法:

1、认知提高法:由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先与其建立信任关系,在互相信任的基础上交流感情,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有一个正确、客观的认识,并自觉自愿要求改变自身人格缺陷的愿望;

2、交友训练法:鼓励他们积极主动的进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感;

3、自我疗法:具有偏执型人格的人喜欢走极端,这与其头脑里的非理性观念相关联,因此,要改变偏执行为,偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念;

4、敌意纠正训练法:偏执型人格患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取这种训练方法克服敌意和对抗心理;

分裂型人格障碍

表现特征:

1、有奇异的信念,与文化背景不相称的行为,如有相信透视力、特异功能和第六感官等;

2、奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特,不修边幅,行为不和适宜,习惯或目的不明确;

3、语言怪异,如离题、用词不妥、繁简失当,表达意义不清,并非文化程度或智力障碍引起;

4、不寻常的知觉体验,如一过性的错觉,幻觉,看不见存在的人;

5、对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴;

6、表情冷淡,缺乏深刻或生动的情感体验;

7、多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作必须的接触,除一级家属外无亲密友人;

治疗方法:

1、社交训练法:

1〉提高认知能力懂得孤独不合群严重内向的危害自觉投入心理训练;2〉制定社交训练平分表;3〉平分计算和奖励措施;4〉训练内容目标;

2、兴趣培养法:

1〉提高认知;2〉社会实践;3〉参加兴趣小组活动;

反社会型人格障碍

表现特征:

1、外表迷人,具有中等或中等以上智力水平;

2、没有通常被认为是神经病症状的非理性和其他表现,没有幻觉、妄想和其他思想障碍;

3、没有神经症性焦虑;

4、他们是不可靠的人;

5、对事情不论大小,都无责任感;

6、无后悔之心,也无羞耻之感;

7、有反社会行为但缺乏契合的动机;

8、判断能力差,常常不能吃一堑长一智;

9、病态的自我中心,自私,心理发育不成熟,没有爱和依恋能力;

10、麻木不仁,对重要的事情情感反映淡漠;

11、缺乏真正的洞察力,不能自知问题的性质;

12、对一般的人际关系没有反映;

13、作出幻想性或让人讨厌的行为;

14、无真正企图自杀的历史;

15、性生活轻浮、随便,方式与对象都与本人不相称

16、生活无计划,除了老是和自己过不去外,没有任何生活规律;

治疗方法:

由于反社会型人格障碍的病因相当复杂,目前对此症治疗缺乏行之有效的方法,在实践中发现对那些环境影响形成的,程度较轻的患者,用认知领悟疗法有一定的疗效。

攻击型人格障碍

攻击型人格障碍是一种情绪和行为具有明显冲动性为主要特征的心理障碍,又称为暴发型或冲动型人格障碍;

主要特征:

1、情绪急噪易怒,存在无法自控的冲动和驱动力;

2、性格上表现外向攻击、鲁莽和盲目性;

3、冲动的动机形成可能是有意识的,也可能是无意识的

4、行动反复无常,可以是有计划的,也可以是无计划的

5、心理发育不健全和不成熟,经常导致心理不平衡;

治疗方法:

1、开展青春期有关生理、心理方面的教育使其能正确认识自己,认识自己外部变化和心理变化;

2、开展多种形式的业余文化、体育活动,让青春期男孩体内能量寻找一个正常的渠道释放;

3、进行深入细致的心理访谈,使其正确对待挫折;

4、运用行为治疗的系统脱敏技术,帮助他们克服行为的冲动性;

癔症型人格障碍

表现特征:

1、引人注意,情绪带有戏剧化色彩;

2、高度暗示性和幻想性;

3、情感易变化;

4、视玩弄别人为达到自我目的的手段;

5、高度自我中心;

治疗方法:

1、提高认识,帮助患者了解自己人格中的缺陷;

2、情绪自我调整法;

3、升华法;

强迫型人格障碍

表现特征:

1、做任何事都要求完美无缺,按部就班,有条不紊,因而有时影响工作效率。

2、不合理的坚持别人也严格的按照他的方式做事否则心理很不痛快,对被人做事很不放心;

3、忧郁不觉,常推迟或避免作出决定;

4、常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否得当,反复核对检查,惟恐疏忽和差错;

5、拘泥细节,甚至生活小节也要程序化,不遵照一定的规矩就感到不安或要重做;

6、完成一件工作后常缺乏愉快或满足的体验,相反容易悔恨和内疚;

7、对自己要求严格,过于沉溺于责任义务和道德规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来

治疗方法:

1、听其自然法;由于强迫性人格的主要特征是把冲突理智化,过分压抑和控制自己,所以强迫型人格障碍的纠正主要是减轻和放松精神压力

最有效的方法就是任何事听其自然,该怎么办就怎么办。

2、当头棒喝法;所谓棒喝是借用禅宗的“德山棒,临济喝”的说法,要改变这种状况,就应努力寻找生活中的独特事件,让这些独特的事件带来的新思路、新方法,以起到“当头棒喝”的作用;

回避型人格障碍

表现特征:

1、很容易因他人的批评或不认同受到伤害

2、除了亲人以外,没有好朋友或知心人(或仅有一个)

3、除非确信受欢迎,一般总是不愿卷入其他事物之中

4、行为退缩,对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量回避;

5、心理自卑,在社交场合总是缄默无语,怕惹人笑话

6、敏感羞涩,害怕在别人面前露出窘态;

7、在做那些普通的但不在自己常规的事时,总是夸大潜在的困难,危险或可能的危险;

治疗方法:

1、消除自卑感;

1〉要正确认识自己,提高自我评价;2〉要正确认识自卑感的利与弊,提高克服自卑感的自信心;3〉要进行积极的自我暗示,自我鼓励,相信事在人为;

2、克服人际交往障碍:回避型人格的人都存在着不同程度的人际交往障碍,因此必须按梯级任务作业的要求给自己定一个交朋友的计划;

依赖型人格障碍

表现特征:

1、在没有在他人处得到大量的建议和保证之前,对日常事物不能作出决策;

2、无助感,让别人为自己做大多数重要的决定,如在和出生活,选择什么职业等;

3、被遗弃感,明知他人错了,也随声应和,因为怕被别人遗弃;

4、我独立性,很难单独展开计划或做事;

5、过度容忍,为讨好人家甘愿做低下或自己不愿作的事情;

6、独处时有不适和无助感,或竭尽全力逃避孤独;

7、当亲密的关系中止时感到无助或崩溃;

8、经常被遭人遗弃的念头所折磨;

9、很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害;

治疗方法:

1、习惯纠正法:依赖型人格的依赖行为已经是一种习惯,治疗首先要破除这种不良的习惯;

2、重建自信法,如果简单的破除依赖的不良习惯,而不从根本找原因,那么依赖行为可能复发,重建自信法即使从根本上加以矫治依赖型人格障碍;

自恋型人格障碍

表现特征:

1、对批评的反映是愤怒,羞愧或感到羞耻;

2、喜欢指示他人,要他人为自己服务;

3、过分自高自大,对自己的才能夸大其辞,希望别人特别关注;

4、坚信他的关注的问题是世界独有的,不能被某些特殊的人物了解;

5、对无限的成功、权利、荣誉、美丽或理想爱情有非分的幻想;

6、认为自己享有他人没有的特权;

7、渴望持久的关注和赞美;

8、缺乏同情心;

9、有很强的嫉妒心;

治疗方法:

1、解除自我中心观:自恋型人格障碍最主要是以自我为中

2、学会爱别人:对自恋的人来说,光解除自我中心的观念还不够,还必须去学会爱别人,惟有这样才能真正体会解除自我中心是一种明确的选择,因为你要获得爱首先要付出爱。

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  • 本文由 mufeng.icu 发表于 2024年2月25日 07:35:20
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